Οποιαδήποτε κολπική αιμόρροια μετά την εμμηνόπαυση θεωρείται δυνητικά μη φυσιολογική. Ένα μικρό όμως ποσοστό των γυναικών με μεταμμηνοπαυσιακή κολπική αιμόρροια θα έχει κάτι σοβαρό. Ο ενδελεχής έλεγχος κρίνεται απαραίτητος. Αίτια που σχετίζονται με κολπική αιμόρροια μετά την εμμηνόπαυση είναι η ατροφία του ενδομητρίου (λόγω μειωμένων οιστρογόνων), η προκαρκινική αλλαγή ή ακόμα και ο καρκίνος του ενδομητρίου, προβλήματα στον τράχηλο της μήτρας, σπανιότερα κύστεις των ωοθηκών ή των σαλπίγγων.
Το γυναικολογικό υπερηχογράφημα είναι η πρώτη εξέταση της διευκρίνισης των παραπάνω καταστάσεων και μπορεί να μειώσει την ανάγκη για περαιτέρω απεικονιστικό ή και επεμβατικό έλεγχο.